Coração e desporto: quando (e porquê) avaliar

As crianças e adolescentes estão cada vez mais ligados ao desporto… E ainda bem!

O exercício físico traz benefícios físicos, mentais e sociais. Mas quando o esforço aumenta, também a exigência sobre o coração cresce.

É por isso que, em alguns casos, pode ser importante fazer uma avaliação médica antes de iniciar ou manter a prática desportiva.

O que é o exame médico desportivo?

Em Portugal, este exame é obrigatório por lei para todas as crianças e adolescentes que estejam federados em modalidades desportivas. Serve para confirmar que tudo está bem para praticar desporto com segurança e deve ser feito uma vez por ano, normalmente antes do início da época.

Mas, mesmo fora do contexto federado, há situações em que o médico pode recomendar esta avaliação.

O exame inclui:

• História clínica, para saber se houve sintomas como cansaço, dores no peito, palpitações ou desmaios com o esforço

• História familiar, para detetar antecedentes de doenças cardíacas ou morte súbita em idades jovens

• Exame físico, com atenção especial ao coração

• ECG (eletrocardiograma), para avaliar o ritmo e a atividade elétrica cardíaca

O que procuramos com este exame?

Na maioria dos casos, tudo está bem: o coração da criança é saudável e pode acompanhar sem problemas o ritmo da atividade física.

Mas há sinais que justificam atenção extra:

• Desmaios durante ou logo após o esforço

• Palpitações ou sensação de batimentos “estranhos” ao praticar exercício

• Dor no peito associada ao esforço

• História familiar de doenças cardíacas em idades jovens

Nestes casos, o exame ajuda a perceber se estamos perante algo pontual ou se é necessário realizar mais exames ou acompanhamento com cardiologia pediátrica.

É importante lembrar que existem alterações cardíacas que só se manifestam com esforço e que, embora raras, podem ser graves. O objetivo não é criar alarme, mas sim garantir que a prática desportiva é feita com segurança e confiança.

E se tudo estiver bem?

Se tudo estiver normal (como acontece na maioria dos casos), o exame serve para reforçar a confiança de pais, treinadores e das próprias crianças e adolescentes. Saber que o coração está apto para acompanhar o ritmo da atividade desportiva e permite praticá-la com mais liberdade, tranquilidade e motivação.

Desporto com segurança

O desporto faz parte de uma infância saudável. E quando é feito com segurança, ainda melhor. Avaliar o coração nas situações certas não significa procurar problemas: significa prevenir riscos e promover bem-estar.

Conclusão

Avaliar o coração é uma medida simples, mas importante em crianças e adolescentes que praticam desporto. Na maioria dos casos, tudo está bem. Mas quando há algo que merece atenção, é melhor identificar cedo, para acompanhar com o cuidado certo.

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Cátia Juliana Silva, Mariana Branco, Serviço de Pediatria – ULSAM

Catarina Almeida, Sofia Granja, Serviço de Cardiologia Pediátrica – ULSSJ